Dianne Feinstein’ın zona tedavisi neden bu kadar uzun sürüyor?


1930’larda ve 40’larda San Francisco’da büyüyen Dianne Goldman, salgınları atlattı. çocuk felci, difteri, boğmaca, kızamık, kabakulak Ve suçiçeği. Pek çok çocukluk hastalığı için aşıların en az on yıl sonra yapılmasına rağmen, bunun gibi belalar iddia ediliyor çeyrekten fazla ergenliğe ulaşmadan önce dünya gençliğinin.

Şimdi bu hastalıklardan biri, 89 yaşındaki ve daha çok Senatör Feinstein olarak tanınan Dianne’yi yakaladı. Zona hastalığı – bir su çiçeği vakasından sonra geride kalan bir virüsün neden olduğu – Kaliforniya’nın en uzun süredir hizmet veren senatörünün hikayeli siyasi kariyerini sona erdirme tehdidinde bulunuyor.

Mart ayı başlarında Feinstein, uzun süredir uykuda olanların yeniden uyanışının habercisi olan ağrılı, su toplayan kızarıklıkla aşağı indikten yaklaşık iki hafta sonra zona nedeniyle hastaneye kaldırıldığını duyurdu. varisella zoster virüsü.

Feinstein’ın ofisi, hastalığının seyri veya sakatlığının boyutu hakkında daha fazla ayrıntı sunmadı. Senatörün 2017’de kalp pili taktırdığı biliniyor. Bilişsel sağlığındaki bir düşüşün Senato görevlerini yerine getirme yeteneğini tehlikeye attığına dair yaygın söylentiler var, ancak ne Feinstein ne de ekibi son zamanlarda bu endişeleri ele almadı.

Şimdilik, en azından zona, Senato’da yokluğunu açıklıyor gibi görünüyor.

A zona vakası kendi kendine kaybolmadan önce daha genç bir hastada iki haftalık yakıcı ıstırabı ziyaret edebilir. Ancak daha yaşlı hastalarda, daha uzun sürmesi ve ardından kronik sinir ağrısı bırakması çok daha olasıdır.

Mayo Clinic geriatristi, “İnsanları gerçekten öldürmemesine rağmen aşı yaptığımız tek hastalık bu” dedi. Amit A. Shah. “Bunun nedeni, bazen haftalarca ve aylarca süren çok acı verici olabilmesidir. Bazıları için asla ortadan kalkmaz ve etkisiz hale gelebilir.

Koyu benekli kırmızımsı deri döküntüsü

Zonaya neden olan varicella zoster virüsü ile ilişkili bir döküntü.

(Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü)

Çocukken su çiçeği (veya suçiçeği) geçiren herkes için – ve bu, şu anda yaklaşık 30 yaşın üzerindeki hemen hemen her Amerikalı anlamına gelir – zona tehdidi, yüzyılın ortalarında artmaya başlar. Hayatı boyunca, bir zamanlar suçiçeği geçirmiş aşılanmamış bir kişinin ağrılı, kabarcıklı döküntü geliştirme şansı kabaca 3’te 1’dir.

Döküntü çoğunlukla kafa derisinin, boynun, sırtın veya kalçanın bir tarafına yayılırken, yeniden aktif hale gelen varicella zoster virüsü daha da kötü zarar verebilir.

Vakaların %20 kadarında, virüs optik sinir boyunca ilerleyip göze girerek şiddetli göz ağrısına neden olabilir. glokom veya görme kaybı. Nadir durumlarda, beyne girerek felç benzeri semptomlarla sonuçlanabilecek iltihaplanma ve şişmeye neden olabilir. Bağışıklık sistemi aşırı derecede zayıf olan kişilerde, virüs vücudun her iki yanında döküntüye neden olabilir, bu da organlara girip saldırdığının bir işareti olabilir.

Bu en kötü durum senaryolarından herhangi biri, bir zona hastasını hastaneye düşürür. Ve herhangi birinin bir hastayı bir süre daha kötü durumda bırakması muhtemeldir.

Shah, özellikle en yaşlı hastaları için, “yıkıcı. Hastalara nereye indiklerini anlamaları için altı ay veya daha fazla süre vermelisiniz. kadar çok yarım Çalışmalar, 85 yaşında veya üzerinde zona olanların sinirlerinde hasar ve kronik sinir ağrısı ile sonuçlanacağını gösteriyor.

Bu ağrıyı tedavi etmek için doktorlar çok çeşitli ilaçlar reçete eder. ilaçlar sedasyon ve baş dönmesine neden olabilir. Özellikle yaşlılar için, bunlardan bazıları, hala büyük ölçüde sağlıklı olan yaşlıları bile mahvedebilecek düşme ve diğer aksilik riskini artırabilir. David H. CanadayCase Western Reserve Üniversitesi tıp fakültesinde bulaşıcı bir hastalık doktoru.

Canaday, “Çok yaşlı veya zayıf olmayan hastalarda bile görüyoruz” dedi. “Daha az hareket etmenize, bir süreliğine daha az aktif olmanıza neden olan bir şey sizi rahatsız ederse, bu muazzam bir aşağı doğru sarmalı başlatabilir.”

Bir zona vakası da inme ve kalp krizi riskini artırır. İçinde bir çalışma Aralık ayında yayınlanan Boston’daki Brigham and Women’s Hospital’dan araştırmacılar, zona nöbeti geçiren kişilerin, hastanede tedavi gerektiren bir kardiyovasküler olay geçirmeyenlere göre %30 daha fazla olduğunu buldular. Artan risk, zona geçtikten sonra en az 12 yıl devam etti.

Zonayı çabuk tanıyan bazı hastalar için, antiviral ilaçların hızlı bir şekilde verilmesi enfeksiyonun seyrini kısaltabilir ve şiddetini azaltabilir. Ancak önleme daha iyi bir bahistir.

2017 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi onaylı 50 yaş ve üzerindeki yetişkinlerde en az on yıl boyunca zona hastalığını önleyebilen iki dozluk bir aşı. Büyük klinik deneyler şunu buldu: Şingrix 50 yaş ve üzerindeki kişilerde zona riskini %97, 70 yaş ve üzerindeki kişilerde ise %90 azaltmıştır. Farklı bir tasarıma sahip daha eski ancak daha az etkili bir aşının yerini almıştır. Zostavax2006’dan beri mevcuttu.

Zona ve sonraki demans arasında bir bağlantı olduğuna dair bazı kanıtlar olsa da, bu ilişki hala belirsizdir.

Sharon E.CurhanZona ile kardiyovasküler olayları ilişkilendiren araştırma ekibine liderlik eden Dr. Hemşirelerin Sağlık Çalışması ve bunun üzerine inşa edilen birkaç büyük çalışma. Ekibi, bir zona vakasından sonra bilişsel gerilemenin daha yaygın olup olmadığını araştırdı. Bulguların yakında yayınlanması bekleniyor.


Kaynak : https://www.latimes.com/science/story/2023-05-04/why-is-it-taking-so-long-for-dianne-feinstein-to-recover-from-shingles

Yorum yapın

SMM Panel PDF Kitap indir